左眼球比右眼球突出

  文章导读

  人们的眼球也分为好多个品种,每个人因为是发育和家庭的遗传关系不同,五官上会略有不同,当出现左眼球比右眼球突出的时候,如果感觉到有异常的症状,要考虑是神经性病变或因为其他的疾病因素导致眼球发生突出。

  常见疾病

  急性眶蜂窝织炎、全眼球炎、眶骨膜炎、化脓性眼球筋膜炎、海绵窦血栓、炎性假瘤、梅毒、结核、血管瘤、皮样囊肿、脑膜瘤、神经鞘瘤、视神经胶质瘤、淋巴瘤、泪腺瘤、横纹肌肉瘤、眶壁骨瘤、视网膜母细胞瘤、脉络膜恶性黑色素瘤、眼睑、结膜鳞状细胞癌、眼睑基底细胞癌、恶性黑色素瘤、睑板腺癌、眶内及海绵窦动静脉瘘、眼眶静脉曲张、内分泌性突眼、眶骨骨折、眶内血肿、Crouzon综合征、Gruber综合征、Apert综合征。

  诊断

  详细询问病史,发病时间,初起眼部情况有无红痛,红痛发生的部位,与眼球突出的关系。眼球突出发生发展迅速抑或缓慢进行。单侧还是双侧。有无外伤史,特别是头部外伤,应想到动静脉瘘的可能。

  鉴别诊断

  (一)炎症性眼球突出

  1、眼眶蜂窝织炎:是眶内软组织或骨膜下的急性炎症。由于眶和颅腔、眼球的密切关系,可以引起永久性视力障碍和颅内并发症。多由邻近组织的感染扩散,或外伤感染所致。临床表现为眼球突出及运动障碍。并有眼睑红肿、球结膜充血水肿,眼底可有视乳头充血、水肿及视网膜水肿。重者体温增高,白细胞增多。由于心一眼反射,可能出现相对的缓脉。

  2、炎性假瘤:是单眼眼球突出常见的原因之一。因具有肿瘤的病症,但实质上是眶内非特异性慢性增殖性炎症,故称炎性假瘤。临床表现:有眼睑红肿史,数周或数月才发现眼球突出或眼睑包块。有些患者眼睑红肿史常不能记忆。有些患者因眼眶深部的瘢痕收缩,使眼睑沿眶缘有一道凹陷的沟,此体征为特征性。可有疼痛、复视、视力减退,结膜充血水肿。假瘤与重症内分泌性突眼,二者其眶组织都是充血浸润性改变,有相似之处。但上睑退缩、甲状腺功能试验异常是内分泌性眼球突出的诊断要点。

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